血栓闭塞性脉管炎和动脉硬化性闭塞症区别有多发年龄不同、病变累及的部位不同、引起的症状不同等。
1、血栓闭塞性脉管炎：
多发于20-40岁左右吸烟男性，病变主要累及中小动静脉，病变多位于小腿和足部血管，患者常有病肢怕冷、麻木、疼痛、间歇性跛行等症状，部分患者有反复发作游走性血栓性静脉炎表现，间歇性跛行或静息痛等发生相对较早。
2、动脉硬化闭塞症：
多发于老年人患者，病变主要累及大中动脉，患者常合并高血压、糖尿病、心脏病、高脂血症等疾病。一般起病隐匿，进展缓慢，常呈周期性发作，经过较长时间后症状逐渐明显和加重，患者常有患肢怕冷、皮肤温度降低、皮肤色泽苍白或发绀、感觉异常等，因血管阻塞造成缺血性疼痛即间歇性跛行或静息痛出现较晚。
如何缓解血栓闭塞性脉管炎症状
血栓闭塞性脉管炎是一种少见的慢性复发性中小动脉和静脉的节段性炎症疾病，以下肢比较多见。在临床上可以通过以下方法来缓解症状。
1.应用血管扩张剂，可以应用的有妥拉苏林、烟酸等等。
2.有疼痛明显的患者，可以选择镇痛药物，比如普鲁卡因穴位注射、静脉封闭或者股动脉周围封闭等。
3.对于有干性坏疽的患者可以局部包扎，防止感染，局部有溃疡的可以外用康复新换药。
4.对于病情比较重的患者，可以应用糖皮质激素进行治疗。患者要在专业医生的指导下，选择相应的治疗方法进行治疗。
以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
血栓闭塞性脉管炎的分期
血栓闭塞性脉管炎在病理方面是分为三期：
一，急性活动期，为急性全层血管炎症，有组织细胞，中性粒细胞，巨细胞的广泛浸润。内膜可以发现内皮细胞增生，伴有少量的淋巴细胞浸润，内膜弹力层完整，中层有纤维组织增生，毛细血管扩张，肌肉层完整，外层有广泛性的纤维细胞增生。血管腔内血栓还有许多内皮细胞和成纤维细胞，可见中性粒细胞浸润。
二，消退期，急性炎症消退，炎症细胞全部被淋巴细胞代替，动脉内弹力层增厚，中层布满滋养细胞，有少量的成纤维细胞，外层纤维组织增生，含大量的成纤维细胞。
三，稳定期，炎症基本上是消退。机化血栓被纤维组织代替，有新生毛细血管形成，可使血栓机化再通，中层完整，血管壁和内膜结构仍然会保存，内弹力层可以增厚，病变后期血管壁和血管周围组织广泛纤维化，动静脉和神经被纤维组织包绕，形成一段闭塞性硬索状的物质。
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