胆汁反流性胃炎和反流性食管炎发病部位不一样,胆汁反流性胃炎主要是胃的病变,反流性食管炎主要表现为食管的病变,胃和食管虽然都属于消化道,但属于两个不同的部位。
具体症状有细微的差别,胆汁返流性胃炎时患者主要是表现为胃痛、胃胀、反酸、嗳气,胃痛主要是表现为剑突下的位置。反流性食管炎时胃中的胃酸反流到食管,导致食管黏膜损伤,患者主要是表现为胸骨后的疼痛。
通过胃镜检查,能够对于反流性食管炎和胆汁反流性胃炎作出清晰的判断。
胃反流性食管炎的症状
胃反流食管炎的症状具体表现为:
1、烧心和反流是本病最常见的症状,而且具有特征性,因此被称为典型症状。反流是指胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入咽部或口腔的感觉,含酸味或仅为酸水时称反酸。烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感,常由胸骨下段向上延伸。在这个时候要多加注意,不要乱吃一些食物。
2、除烧心和反流之外的食管炎症状。胸痛由反流物刺激食管引起,疼痛发生在胸骨后。严重时可为剧烈刺痛,可放射到后背、胸部、肩部、颈部、耳后,有时酷似心绞痛,可伴有或不伴有烧心和反流。要注意休息,不应再无人的地方工作了。
3、由反流物刺激或损伤食管以外的组织或器官引起,如咽喉炎、慢性咳嗽和哮喘。不能吃一些太过辛辣的食物,以免烧伤胃部。
胃反流性食管炎怎么引起的
胃反流性食管炎引起的原因主要是抗反酸屏障的破坏,主要是食管下段的括约肌是在食管与胃交界线之上3到5厘米范围的高压区,该处形成一个压力屏障,起着防止胃内容物反流到食管的作用,正常人腹内压增加能够通过迷走神经引起食管下括约肌收缩反射,但是如果屏障功能遭到破坏,比如说应用多巴胺、钙受体拮抗剂、吗啡、酒精,就有可能会引发胃反流性食管炎。
还有就是导致患者出现食管排空以及唾液的中和作用出现了问题,也有可能会引起胃食管反流。再就是食管黏膜抗反酸屏障功能有损害,当防御屏障受损时,即使在正常反流情况下也有可能会引起食管炎。
还有就是胃十二指肠功能失常,比如胃排空异常、胃十二指肠反流、食管裂孔疝、妊娠呕吐,其它的一些疾病,比如贲门部位肿瘤、硬皮病,再就是幽门梗阻都有可能会引起反流性食管炎。
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